Reflux bij baby’s

Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een veelvoorkomende aandoening bij kinderen die wordt gekenmerkt door de onwillekeurige reflux van maaginhoud in de slokdarm. Dit is het eerste teken van oromaxillofaciale disfuncties en ademhalingsinspanningen, en dus van toekomstige chronische apneu. GERD kan frequente regurgitatie en ongemak veroorzaken. Dit artikel gaat in op de symptomen en strategieën voor het omgaan met reflux bij baby’s die borstvoeding krijgen.

GERD symptomen

Veel voorkomende symptomen van GERD zijn:

• Vaak spugen: De meeste baby’s spugen, vaak moeiteloos na de voeding.
• Pijn of prikkelbaarheid: baby’s kunnen tekenen van ongemak of pijn vertonen, zoals huilen na de voeding.
• Slaapstoornissen: Reflux kan de slaap van baby’s verstoren, ze kunnen onrustig worden en moeite hebben om op hun rug te slapen.
• Slechte gewichtstoename: In ernstigere gevallen kan reflux de groei beïnvloeden als de baby niet genoeg aankomt.

Onderscheid tussen regurgitatie en braken

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen regurgitatie en braken. Regurgitatie is het moeiteloos loslaten van melk, vaak na het boeren. Braken daarentegen gaat gepaard met spiersamentrekkingen en kan wijzen op ernstigere problemen zoals gastro-enteritis of voedselovergevoeligheid.

Omgaan met GERD bij baby’s die borstvoeding krijgen

1. Borstvoedingshoudingen:
   • Het hoofdje van de baby hoger houden dan de buik: posities zoals “omgekeerde wieg” of “achterover liggen” kunnen reflux helpen verminderen door de zwaartekracht te gebruiken om de maaginhoud naar beneden te houden.
   • Rechtop dragen: na de voeding de baby 15 tot 20 minuten rechtop houden kan helpen bij de spijsvertering en het verminderen van spugen.
2. Kortere, frequentere voedingen:
   • Kortere, frequentere voedingen kunnen helpen om de hoeveelheid melk in de maag elke keer te verminderen, waardoor het risico op reflux vermindert.
3. Vermijd overvoeding:
   • Vermijd overvoeding aan je baby. Baby’s die op verzoek borstvoeding krijgen, reguleren hun melkinname vaak beter, wat reflux-episodes kan verminderen. Baby’s met een intense zuigbehoefte, en dus vaak met oromaxillofaciale dysfuncties, zuigen veel om zichzelf te ontlasten. Ze kunnen een overloop hebben. We raden je dus aan om de disfunctie die op de loer kan liggen bij baby’s die veel drinken niet te onderschatten.

Aanpassingen aan omgeving en levensstijl

• Matras hoger leggen: voor baby’s met ernstige reflux kan het iets hoger leggen van het matras helpen om de nachtelijke symptomen te verminderen.
• Kleding en luiers: vermijd te strakke kleding en luiers, die kunnen druk uitoefenen op de buik van de baby, waardoor het risico op reflux toeneemt.
• Draagdoek: een draagdoek gebruiken om je baby rechtop te houden na de voeding kan helpen om spugen te verminderen.

Wanneer een arts raadplegen

Het is belangrijk om een kinderarts te raadplegen als:

• Frequente regurgitatie gepaard gaat met duidelijke pijn.
• Ademhalingsmoeilijkheden, aanhoudend hoesten of terugkerende longinfecties.
• Slechte gewichtstoename of weigering om te eten.
• Aanwezigheid van bloed in het braaksel.

Conclusie

Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een veelvoorkomend verschijnsel bij baby’s en vereist een zeer specifiek beheer van oro-myofaciale disfuncties. Door multidisciplinaire professionals te raadplegen, de juiste borstvoedingshoudingen aan te nemen, de frequentie en duur van de voedingen aan te passen en de baby rechtop te houden na de maaltijd, kunnen ouders helpen de reflux symptomen te verminderen. In alle gevallen is het essentieel om een zorgprofessional te raadplegen voor een passende behandeling.