Menstruations et allaitement

Le retour de l’accouchement, qui correspond à la reprise des menstruations après l’accouchement, est une période de transition importante pour les nouvelles mères. Comprendre comment l’allaitement peut influencer ce processus peut aider à gérer les attentes et à mieux planifier les soins post-partum.

Quel est le retour de l'accouchement ?

Le retour d’accouchement désigne le retour des menstruations après un accouchement. Cela marque la reprise des cycles menstruels et donc la possibilité d’une nouvelle grossesse. Il survient généralement entre 6 et 8 semaines après l’accouchement pour les femmes qui n’allaitent pas. Pour les femmes qui allaitent à la demande, jour et nuit, et qui ne tirent pas de lait, le retour d’accouchement peut être considérablement retardé en raison des changements hormonaux induits par l’allaitement.

Influence de l'allaitement maternel sur le retour de l'accouchement

1. Hormones et allaitement : l’allaitement stimule la production de prolactine, une hormone indispensable à la production de lait maternel. La prolactine a également un effet inhibiteur sur l’ovulation, ce qui peut retarder le retour des règles.
2. Aménorrhée lactationnelle : tant que l'allaitement est exclusif et fréquent, le taux de prolactine reste élevé, empêchant l'ovulation et donc les règles. Cette période d'aménorrhée lactationnelle peut durer de quelques mois à plus d'un an, selon l'intensité et la fréquence de l'allaitement. Le fait que bébé fasse ses nuits, que l'on lui donne autre chose que du lait maternel ou que vous tiriez votre lait fait que les règles reviennent.
3. Variabilité individuelle : chaque femme est différente. Chez certaines, les règles peuvent revenir peu de temps après l’accouchement malgré l’allaitement, tandis que chez d’autres, elles ne réapparaissent qu’au moment du sevrage du bébé. Des facteurs tels que la fréquence des tétées, la prise de compléments alimentaires et les caractéristiques individuelles (comme l’indice de masse corporelle et les antécédents hormonaux) jouent un rôle important.

Signalisation et gestion du retour des couches

1. Impact sur l'allaitement : de nombreuses mères s'inquiètent de savoir si le retour des règles aura un impact sur leur production de lait. En général, le retour des accouchements n'a pas d'impact significatif sur la lactation. Cependant, certaines mères peuvent constater une légère diminution de la production de lait ou une sensibilité accrue des mamelons pendant leurs règles. Si c'est votre cas, mettez votre bébé au sein un peu plus souvent.
2. Contraception et allaitement : L'allaitement exclusif peut être utilisé comme méthode de contraception naturelle connue sous le nom de Méthode de l'Allaitement Maternel et de l'Aménorrhée (MAMA), efficace à 98 % à condition de respecter certaines conditions : le bébé doit être exclusivement allaité, sans compléments, et les tétées doivent être fréquentes (au moins toutes les 4 à 6 heures).

Retour d'accouchement et nouvelle grossesse

Il est important de noter que le retour des règles signifie que l'ovulation a repris, rendant une nouvelle grossesse possible. Si une nouvelle grossesse n'est pas souhaitée, il est indispensable d'utiliser une méthode contraceptive efficace. Les méthodes contraceptives compatibles avec l'allaitement comprennent le stérilet en cuivre, les préservatifs et certaines pilules progestatives. Consultez votre gynécologue ou votre médecin généraliste pour plus d'informations.

Conclusion

Le retour après l’accouchement est une phase normale et attendue de la période post-partum, qui varie considérablement d’une femme à l’autre, en particulier si vous allaitez exclusivement. Comprendre comment l’allaitement influence ce processus peut aider à apaiser les inquiétudes et à mieux planifier cette période de transition. Si vous avez des doutes ou des inquiétudes, il est toujours conseillé de consulter un professionnel de la santé ou consultante en lactation pour un accompagnement personnalisé.