Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection courante chez les nourrissons, caractérisée par la remontée involontaire du contenu de l’estomac dans l’œsophage. C’est le premier signe de dysfonctions oro-maxillo-faciaux et d’effort respiratoire et donc d’un futur apnéique chronique. Le RGO peut causer des régurgitations fréquentes et des inconforts. Cet article examine les symptômes et les stratégies pour gérer le reflux chez les bébés allaités.
Symptômes du RGO
Les symptômes courants du RGO incluent :
- Régurgitations fréquentes : La majorité des bébés régurgitent souvent sans effort après les repas.
- Douleurs ou irritabilité : Les bébés peuvent montrer des signes d’inconfort ou de douleur, notamment en pleurant après les tétées.
- Troubles du sommeil : Le reflux peut perturber le sommeil du bébé, qui peut se montrer agité et avoir des difficultés à dormir sur le dos.
- Mauvaise prise de poids : Dans les cas plus sévères, le reflux peut affecter la croissance si le bébé ne prend pas suffisamment de poids.
Distinction entre régurgitations et vomissements
Il est important de distinguer entre régurgitations et vomissements. Les régurgitations sont des rejets de lait sans effort, souvent après un rot. Les vomissements, quant à eux, sont accompagnés de contractions musculaires et peuvent indiquer des problèmes plus graves comme une gastro-entérite ou une hypersensibilité alimentaire.
Gestion du RGO chez les bébés allaités
- Positions d’allaitement :
- Garder la tête du bébé plus haute que son ventre : utiliser des positions comme le « berceau inversé » ou « allongé en arrière » peut aider à réduire le reflux en utilisant la gravité pour maintenir le contenu de l’estomac en bas.
- Portage vertical : Après les tétées, garder le bébé en position verticale pendant 15 à 20 minutes peut aider à faciliter la digestion et réduire les régurgitations.
- Tétées plus courtes et fréquentes :
- Les tétées plus courtes et fréquentes peuvent aider à réduire la quantité de lait dans l’estomac à chaque fois, diminuant ainsi le risque de reflux.
- Éviter le « trop-plein » :
- Évitez de suralimenter bébé. Les bébés allaités à la demande régulent souvent mieux leur consommation de lait, ce qui peut réduire les épisodes de reflux. Les bébés qui ont un besoin intense de succion et donc souvent des dysfonctions oro-maxillo-faciaux, sont de gros téteurs, pour se soulager. Il se peut qu’il y ait un trop-plein chez eux. Donc, nous vous conseillons de ne pas sous-estimer ce qu’il peut se cacher comme dysfonction chez ses bébés qui boivent beaucoup.
Adaptations de l’environnement et du mode de vie
- Surélever le matelas : pour les bébés souffrant de reflux sévère, surélever légèrement le matelas peut aider à réduire les symptômes nocturnes.
- Vêtements et couches : évitez les vêtements et les couches trop serrées qui peuvent exercer une pression sur l’abdomen du bébé, augmentant ainsi le risque de reflux.
- Portage en écharpe : utiliser une écharpe de portage pour garder le bébé en position verticale après les tétées peut aider à réduire les régurgitations.
Quand consulter un médecin
Il est important de consulter un pédiatre si :
- Régurgitations fréquentes accompagnées de douleurs évidentes.
- Difficultés respiratoires, toux persistante ou infections pulmonaires récurrentes.
- Mauvaise prise de poids ou refus de s’alimenter.
- Présence de sang dans les régurgitations.
Nous vous recommandons d’écouter ce podcast qui parle des reflux, les causes et des efforts respiratoires.
Conclusion
Le reflux gastro-œsophagien est un phénomène courant chez les bébés qui nécessite une prise en charge bien spécifique des dysfocntions oro-myo-faciales. En consultant des professionnels multidisciplinaires, en adoptant des positions d’allaitement appropriées, en ajustant la fréquence et la durée des tétées, et en maintenant le bébé en position verticale après les repas, les parents peuvent aider à réduire les symptômes de reflux. Dans tous les cas, il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour un traitement adapté.
Voici un article et un podcast pour aller plus loin.